肝功能是指肝脏正常运行的能力，包括肝细胞对毒素的代谢、胆汁的分泌、蛋白质的合成和存储、血糖调节等功能。为了确定肝功能是否正常，医生通常会进行一系列检查和评估。
首先，医生会通过观察患者的临床症状和身体体征来初步判断肝功能是否正常。一般来说，正常肝功能的人不会出现明显的症状，如乏力、食欲不振、黄疸等。此外，医生还会检查患者的腹部是否有肿块、肝脏是否有明显的增大等。
其次，医生会进行一系列实验室检查以确定肝功能。其中最常用的检查是肝功能血液学检查，包括肝酶、肝功能指标和血液成分的检查。肝酶主要是指谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），它们在肝细胞受损时会释放到血液中，因此可以用来评估肝脏的损伤程度。肝功能指标主要包括总蛋白、白蛋白、球蛋白和血清胆红素等。总蛋白和白蛋白是肝脏合成的，它们的水平可以反映肝蛋白合成的能力。球蛋白是免疫球蛋白，它的变化可以提示肝脏炎症和免疫功能的异常。血清胆红素是胆汁的一部分，当肝脏分泌胆汁出现问题时会导致胆红素水平升高。此外，医生还可以通过测量肝功能指标中的比值，如ALT/AST比值、白蛋白/球蛋白比值等，来更准确地判断肝功能。
其他的肝功能评估指标还包括肝脏影像学检查、肝穿刺活检和肝脏弹性成像等。肝脏影像学检查主要是用来评估肝脏的形态和大小，如超声、CT扫描、核磁共振等。肝穿刺活检是通过穿刺肝脏，取得肝组织样本，进一步评估肝脏病变的类型和程度。肝脏弹性成像是一种无创的检查方法，可以评估肝脏的硬度，从而反映肝脏的纤维化和肝硬化程度。
总之，肝功能正常需要综合临床症状、体征和实验室检查来评估。如果检查结果显示肝功能异常，可能需要进一步检查和治疗，以确定病因并改善肝功能。