乙肝是一种常见的传染性疾病，由乙型肝炎病毒（HBV）引起。乙肝五项是血清学检测中常用的项目，包含了乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）、乙肝病毒核心抗体（HBcAb）和乙肝病毒表面抗体（HBsAb）。
在乙肝五项中，第一项是HBsAg，它是乙肝病毒感染标志之一。如果这一项为阳性，意味着体内存在乙肝病毒感染，即患者可能是患有急性或慢性乙肝。
第五项是HBsAb，它是乙肝病毒表面抗体，也被称为乙肝病毒抗体。当这一项为阳性时，说明患者体内存在对乙肝病毒的抗体，可能是因为之前已经接种过乙肝疫苗或曾经感染过乙肝病毒并成功产生了免疫应答。
所以，当乙肝五项的第一项（HBsAg）为阳性，第五项（HBsAb）也为阳性时，这可能表示患者曾经感染过乙肝病毒，并已经通过免疫系统的反应产生了乙肝病毒抗体，具备了一定的免疫保护能力。这种情况下，患者可能是慢性乙肝带菌者，也可能是经过免疫应答后已经康复。
然而，只是凭乙肝五项中的两项结果无法完全确定患者的乙肝状态，还需要通过更多的乙肝检测项目以及临床症状综合评估。如果发现乙肝阳性结果，建议尽快就医，进行更进一步的检查和诊断，以便及时采取适当的治疗和管理措施。同时，加强个人卫生习惯，避免乙肝病毒的传播，保护自己和他人的健康。