乙肝五项是通过检测乙肝病毒感染的血液指标。第一指标是HbsAg（乙肝表面抗原）阳性，第五指标是HBV DNA（乙肝病毒DNA）阳性。这两项的阳性结果意味着患者被乙肝病毒感染。
乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病。乙肝病毒会侵入人体的肝脏细胞，并开始复制自身，导致肝脏损伤。乙肝在全球范围内都是一种常见的传染病，特别是在一些开发中国家。
在乙肝五项检测中，HbsAg阳性的结果意味着乙肝病毒存在于患者的体液中，通常表示患者处于乙肝感染的活动期。这也意味着患者可能是乙肝病毒的携带者，对他人构成传播风险。对于那些HbsAg阳性的人来说，及早接受治疗非常重要，以减少肝脏炎症和疾病进展的风险，并降低传播给他人的风险。
而HBV DNA阳性意味着乙肝病毒的基因组存在于患者的体内。这表明患者体内存在大量活跃的病毒，并且存在慢性感染的风险。HBV DNA水平的高低可以反映出病毒的复制活性和疾病的进展程度。因此，医生通常会根据HBV DNA的结果来确定患者的治疗方案。
乙肝的治疗主要是通过抗病毒药物来抑制病毒的繁殖，并减少肝脏炎症。对于那些HbsAg和HBV DNA双阳性的患者来说，积极治疗乙肝病毒是至关重要的。此外，乙肝患者还需要定期监测自身的肝脏功能和病毒复制状态，以及遵守一定的生活和卫生习惯，以减少传染给他人的风险。
综上所述，乙肝五项中HbsAg和HBV DNA阳性的意思是患者被乙肝病毒感染，并且有活跃的病毒复制。对于这样的患者，及早的治疗和定期的监测非常重要，以减少疾病的进展和传染给他人的风险。