乙肝五项是检测乙肝病毒感染的常规检查项目，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。
在乙肝五项检查中，如果第五项（HBcAb）阳性而其余项目（HBsAg、HBsAb、HBeAg和HBeAb）均为阴性，说明人体曾经感染过乙肝病毒，但目前未处于活动性感染状态。下面将从乙肝病毒感染的过程和相应的血清学指标解释此现象。
乙肝病毒感染过程包括：潜伏期、急性感染期、康复期和慢性感染期。在初次感染时，人体免疫系统会产生针对乙肝病毒的抗体，包括表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。HBsAb可抵抗病毒侵袭，HBcAb主要用于病毒复制和感染的过程。初次感染后，乙肝病毒会逐渐被免疫系统清除，此时HBsAg（病毒表面抗原）检测阴性。
然而，HBcAb在感染后会持续存在人体内，被认为是一种抗体的保护性标志。所以当HBcAb阳性时，表示曾经感染过乙肝病毒，但病毒已被排除。而其他项目（HBsAg、HBsAb、HBeAg和HBeAb）均为阴性，表示当前没有活动性感染。
需要注意的是，即使HBsAg为阴性，但仍然可能处于乙肝病毒携带者的状态。所谓乙肝病毒携带者指的是乙肝病毒DNA或核酸阳性，但无肝炎症状和异常肝功能。病毒携带者的免疫状态相对较好，即使没有明显的症状，也需要定期监测肝功能和病毒DNA水平，以便及时干预和治疗。
总之，若乙肝五项中第五项（HBcAb）阳性而其余项阴性，说明曾经感染过乙肝病毒，但目前没有活动性感染。这不一定是病态的，但仍然需要定期进行相关检查，以确保肝脏的健康。若有任何疑问或需要进一步的诊断与治疗，请及时咨询专业医生。