乙肝五项是一种常用的乙型肝炎检测方法，通过对患者进行血液检测，可以得出五项指标的结果，包括乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）和乙肝病毒核心抗体（HBcAb）。
当乙肝五项中第五项为阳性，而其他四项均为阴性时，说明患者的HBcAb（乙肝病毒核心抗体）呈阳性反应。HBcAb是一种抗体，其阳性结果表明患者曾经或目前感染过乙肝病毒。
乙肝病毒感染是一种常见的传染病，通过不洁的血液、性接触、母婴垂直传播等途径传播。大多数患者在感染初期可能没有任何明显的症状，但在感染后的几周至几个月内，可能出现发热、乏力、食欲不振、恶心、黄疸等症状，这时会出现阳性的HBsAg（乙肝病毒表面抗原）反应。
与其他四项指标不同，HBcAb是一种抗体，当人体感染了乙肝病毒，免疫系统会产生抗体来对抗病毒。因此，当HBcAb阳性时，表明免疫系统已经对抗乙肝病毒，并形成了免疫防御。
然而，乙肝五项第五项阳性其他四项阴性并不能说明感染情况已经消除。对于乙肝感染者来说，这个结果可能是乙肝病毒在体内持续存在，但其它指标暂时还未出现阳性反应。此时，及时就医进行进一步的检测和治疗非常重要。
因此，对于乙肝五项中第五项阳性其他四项阴性的患者来说，应该积极地与医生沟通，了解自己的感染情况，并制定合理的治疗方案。此外，日常生活中还需加强个人卫生，避免与他人共用针具、牙刷，避免性传播，同时也应该加强生活方式管理，提高免疫力。
总之，乙肝五项第五项阳性其他四项阴性意味着患者的HBcAb呈阳性反应，说明患者曾经或目前感染过乙肝病毒，但不能确定感染情况是否消除。及时就医、积极治疗以及注意个人生活习惯是维护健康的重要措施。