乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎病毒性感染。该病毒主要通过血液、体液和性接触传播，患者可能会出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状，并且可能导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌等严重后果。乙肝五项是一种乙肝相关的常规检测项目，其中的第二项和第五项阳性意味着存在某些异常情况。
第二项乙肝五项是指HBsAg（乙肝表面抗原）的检测。阳性结果表示病毒感染已进入慢性期或处于急性感染期，同时也意味着患者可以传染给他人。HBsAg的检测结果是诊断乙肝病毒感染的重要指标之一。
第五项乙肝五项是指HBeAg（乙肝e抗原）的检测。阳性结果说明HBV在体内大量复制且有活跃的病毒感染。HBeAg通常是乙肝病毒复制过程中的一个指标，其阳性结果可能提示病毒复制速度较快，肝损害程度更高。
乙肝的阳性检测结果需要及时诊治和控制传播。患者应积极进行专科医生的详细检查和咨询，以了解目前肝脏病变的程度和感染的严重程度。医生可能会建议进行其他乙肝病毒相关的检测，如乙肝病毒DNA检测，以了解病毒载量的大小。此外，还应该进行肝功能、肝脏超声等相关检查，评估肝脏受损程度和病情发展情况。
根据患者的具体病情和病毒复制状态，医生可能会针对性地制定治疗方案。慢性乙肝的治疗主要是通过抗病毒药物治疗，如核苷酸类药物和干扰素。此外，患者应遵守医生的建议，保持良好的生活习惯，如合理饮食、戒酒戒烟、避免长时间的体力劳动等，以减轻肝脏负担。
为了预防乙肝的传播，患者应引起足够重视，并采取措施保护他人安全。他们应遵循医生的建议并接受乙肝疫苗接种，避免与非患者进行不安全的性行为，同时使用安全套并避免与血液、体液的直接接触。
总之，乙肝五项中的第二项和第五项阳性结果需要让患者认识到病情的严重性，并积极进行诊治和预防传播措施。只有及时接受规范治疗，才能有效地控制病毒的复制、减轻肝损害、保护个人和他人的健康安全。