乙肝两对半五项是对乙肝病毒感染进行初步筛查和诊断的一项检测方法，其中第二项是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）的检测。
当乙肝两对半五项检测中的第二项阳性时，意味着被检测者体内存在乙肝病毒表面抗原，也就是常说的乙肝表面抗原阳性。这一结果说明被检测者已经被感染了乙肝病毒，并且可能是活动性乙肝病毒感染。
乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒感染的主要标志物之一。当乙肝病毒感染者的血液中含有乙肝病毒的成分时，就会出现乙肝表面抗原阳性的结果。而阳性结果表示乙肝病毒已经进入了人体细胞，并且正在繁殖和释放。
乙肝表面抗原阳性的结果是乙肝病毒感染的标志，但仅仅通过乙肝两对半五项检测的第二项是不足以确定被感染者的具体情况的。为了进一步确认感染情况，还需要进行其他相关的乙肝检测，如乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒核心抗体（HBcAb）等的检测。
总体而言，乙肝两对半五项第二项阳性证明了被检测者体内存在乙肝病毒表面抗原，即乙肝表面抗原阳性。进一步的检测将可以确定感染情况的具体情况，包括是否是活动性乙肝病毒感染以及乙肝病毒感染的程度等。这对于乙肝病毒感染的早期诊断和及时干预非常重要，以减少患者的健康风险。