乙肝五项检查是一种常见的乙肝病毒感染的筛查方法，通过对血液中五项指标进行检测，可以初步判断一个人是否感染乙肝病毒。其中，第一项指标是乙肝表面抗原（HBsAg），当其检测结果高于正常范围时，可能表示乙肝病毒感染。而另外四项指标包括乙肝表面抗体（anti-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（anti-HBe）和乙肝核心抗体（anti-HBc），当这四项指标的检测结果低于正常范围时，也有可能意味着乙肝病毒感染。
当乙肝五项检查中的第一项指标高于正常范围，而其他四项指标低于正常范围时，这种情况可能暗示着患者正处于乙肝病毒感染的活动期。在活动期，乙肝病毒会大量繁殖，并且传播的风险也会增加。因此，对于这类检查结果，医生需要进一步的检查和评估，以确定病情的严重程度和是否需要干预治疗。
在评估乙肝病毒感染的严重程度时，医生通常会参考其他相关检查指标，如乙肝病毒的DNA载量、肝功能指标、肝脏B超等。这些指标可以帮助医生确定感染的阶段、肝脏损害的程度以及治疗的需要。
对于乙肝病毒感染者，及时的治疗是非常重要的。目前，乙肝的治疗主要包括抗病毒药物和免疫调节治疗。抗病毒药物主要用于抑制病毒的繁殖，减少感染者的传染性和肝脏损伤，同时也可以降低慢性乙肝病患者发展为肝硬化或肝癌的风险。免疫调节治疗则通过调节患者的免疫系统来控制病情，但其适应症和效果还需要进一步的研究。
除了积极治疗，乙肝病毒感染者还需要注意日常生活中的预防措施，如避免共用注射器、采取规范的性行为、注意血液和体液的污染等。此外，家庭成员和密切接触者也应接种乙肝疫苗以保护自己免受感染。
总之，当乙肝五项检查中的第一项高于正常范围，而其他四项低于正常范围时，可能暗示着乙肝病毒感染者正处于活动期。对于患者来说，及时的治疗和预防措施非常重要，以降低病情的严重程度和传播的风险。同时，人们也需要加强对乙肝病毒的认识和了解，以提高对乙肝的防范意识。