乙肝五项检查是检测乙肝病毒相关抗原和抗体的一种常规检查方法。其中，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（anti-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（anti-HBe）、乙肝核心抗体（anti-HBc）五个指标。如果在乙肝五项检查中发现乙肝五项245阳性，则说明该患者的HBsAg、anti-HBs、HBeAg、anti-HBe、anti-HBc这五个指标中的某些或全部是阳性的。
要了解乙肝五项245阳性何时能转阴，需要考虑多个因素，包括患者的免疫状态、病毒活动性以及其他相关因素。通常来说，乙肝五项阳性的时间和转阴时间是不确定的，因为每个患者的病情和免疫反应都有所不同。
有些患者的乙肝五项阳性能够在短时间内转阴，这可能是由于患者的身体免疫系统能够较快地清除乙肝病毒，从而达到阴性。然而，大多数患者的乙肝五项阳性可能需要较长时间才能转阴，有时甚至可能需要数个月或数年。
在乙肝治疗中，一般使用的药物包括核苷（酸）类似物和干扰素。核苷（酸）类似物抑制乙肝病毒的复制，而干扰素则通过增强患者的免疫反应来抵抗病毒。这些药物的使用可以显著提高乙肝五项阳性转阴的速度。
此外，还需要注意的是，即使乙肝五项指标转为阴性，也不代表患者已经完全康复或根治了乙肝。乙肝病毒会隐藏在肝细胞中，可能在未来重新活跃，导致乙肝五项再次转为阳性。因此，患者在治疗后还需要进行定期的乙肝五项检查，以监测乙肝病毒的活动性。
综上所述，乙肝五项245阳性转阴的时间因人而异，可能需要较短的时间，也可能需要较长的时间。治疗乙肝要根据具体情况制定个体化的治疗方案，并在治疗后进行长期的随访和监测。及时就医、正规治疗是掌握乙肝病情并提高乙肝五项转阴速度的重要措施。