乙肝五项检查是一种用于评估乙型肝炎（乙肝）病情的常规检查方法。其中乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）是两个重要的指标。在一般情况下，乙肝表面抗体呈阳性而核心抗体呈阴性，但在某些特殊情况下，乙肝表面抗体阳性而核心抗体阳性也是可能的。
乙肝表面抗体（HBsAb）是人体对乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）形成的抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，免疫系统会产生抗体来抵抗感染。如果HBsAg被消灭了，就会出现乙肝表面抗体阳性的结果。这通常意味着人体已经产生足够的免疫力来抑制病毒感染。
乙肝核心抗体（HBcAb）是人体对乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg）形成的抗体。HBcAg是乙型肝炎病毒内部的一种蛋白质，一般情况下，在免疫系统的作用下，会形成HBcAb来清除病毒。因此，乙肝核心抗体阴性通常说明没有乙型肝炎病毒的感染存在。
然而，有时乙肝表面抗体阳性而核心抗体阳性也是可能的，这通常发生在一些特殊情况下，例如急性感染初期或免疫系统有特殊的反应。在急性感染初期，人体免疫系统可能还没有足够的时间来产生足够的核心抗体。此外，一些免疫系统有特殊反应的患者，可能在乙肝表面抗体阳性的同时产生核心抗体。
需要注意的是，乙肝表面抗体阳性而核心抗体阳性并不意味着乙型肝炎病毒感染的存在，而是可能性存在。进一步的检查，如乙肝e抗体或乙肝e抗原检查，可以帮助确认是否有乙型肝炎病毒感染。
总之，一般情况下，乙肝五项中乙肝表面抗体阳性而核心抗体阴性是正常的结果。但在一些特殊情况下，乙肝表面抗体阳性而核心抗体阳性也是可能的。如果出现这种情况，进一步的检查和评估是必要的，以便确认是否存在乙型肝炎病毒感染。