2006-9-10 7:35 版次：四
在我国，每10人当中就有一位是乙肝病毒携带者，它可导致肝脏持续炎症损害，最终使部分患者发展为肝硬化，肝癌，肝衰竭，从而危及生命
10个中国人就有1人携带乙肝病毒，100个人中只有1人了解乙肝。这表明绝大多数乙肝病毒携带者正不知不觉地把病毒传染给周围的人群。
乙肝是乙肝病毒(简称HBV)感染并导致肝脏损害的一种传染性疾病。乙肝病毒是一种很小的DNA病毒，属于嗜肝病毒家族中的一员。乙肝病毒攻击正常的肝细胞，导致肝脏持续炎症损害，最终使部分患者发展为肝硬化、肝癌、肝衰竭，从而危及生命。乙肝病毒是如何致病的？
乙肝病毒并不直接损伤肝脏，主要通过激发人体的免疫系统间接导致肝脏的损伤。病毒侵袭肝脏，进入肝细胞，以肝细胞为基地，生产复制新的病毒颗粒。在病毒进入肝细胞后，被感染者的免疫系统受到激发，识别并攻击受感染的肝细胞，此过程会造成肝脏炎症和肝细胞的破坏，形成肝炎。如果免疫系统识别并完全消灭了病毒，乙肝病毒感染者就可以完全康复。
如果乙肝病毒感染者的免疫机能低下，免疫缺损，或者是新生儿、婴幼儿由于免疫系统不成熟，不能在6个月内彻底清除病毒，造成病毒在体内的长期存在，即形成慢性感染。
大部分成年人在感染后能清除乙肝病毒并在体内形成保护性抗体。只有一小部分成年感染者（5％～10％）不能彻底清除病毒。而幼龄期感染乙肝病毒后大部分会慢性化。大约90％出生时（前）感染病毒的新生儿及25％~30％在婴幼儿时期感染的幼童将发展成慢性感染。
乙肝病毒主要的传播方式有：母婴传播:由携带乙肝病毒的母亲在分娩时通过血液和体液传染给胎儿。在中国，母婴传播是主要的传播方式；血液传播:如输入带有乙肝病毒的血液或者血制品,使用被乙肝病毒污染而消毒不彻底或未消毒的医疗器械及用品；体液传播:包括组织液、精液、阴道分泌物等一般的日常接触。如说话、握手、拥抱、就餐、在办公室工作等,是不会传染乙肝病毒的。
得了乙肝应如何治疗？
乙肝也称为“沉默杀手”，因为大多数人在他们初次被乙肝病毒感染时并不出现明显的症状。很多人在体检时才发现早已成为乙肝病毒的携带者。乙肝的普通症状为发烧，乏力，肌肉或者关节疼痛；食欲减退；轻度恶心，呕吐。症状严重时可能出现重度恶心，呕吐，黄疸，浮肿，腹胀。乙肝患者应当树立正确的治疗目标，乙肝病毒持续复制是乙肝发病及病情进展的根本原因。正确的治疗目标是长期抑制病毒,延缓疾病进展为肝硬化、肝癌,最终达到对疾病的长期控制。
乙肝病毒复制是慢性乙型肝炎的根本病因。所以抗病毒治疗是对因治疗，犹如釜底抽薪,是慢性乙型肝炎治疗的关键。
大量临床研究结果证实，只有通过长期的抗病毒治疗，才能达到持续抑制病毒复制,延缓病情发展,进而全面实现慢性乙型肝炎的治疗目标。因此，慢性乙型肝炎患者只要符合治疗条件,就应积极进行系统、规范的抗病毒治疗。
多用保肝药有百害
乙肝患者常常吃很多所谓的“保肝药”，或者还要吃各种保健品或偏方。其实这样有百害而无一利。乙肝病毒复制是慢性乙型肝炎的根本病因，所以抗病毒治疗是对因治疗，犹如釜底抽薪,慢性乙型肝炎治疗的关键。很多“保肝药”都是通过肝脏代谢的，过多服用只会加重乙肝患者本就脆弱的肝脏负担。
市场上治疗乙肝的药物很多,鱼龙混杂。很多药物都声称自己有90％以上的转阴效果。如果盲目相信虚假广告乱用药，不仅不能治好肝病，反而还可能发生一些不良反应，造成其它器官损害。其实经过严格大规模临床研究证实有抗病毒疗效的药物并不多。国际上广泛使用并积累了大量经验的抗乙肝病毒药物只有拉米夫定、阿德福韦和干扰素。
隔离患者没必要
母婴传播，血液传播和体液传播是乙肝病毒的主要传播渠道。所以，在预防母婴传播之外，乙肝病人只要避免与健康人的血液和体液接触，如在日常生活中把常用的剃须刀等有可能接触血液的用品与他人分开；患有乙肝的妇女注意经期卫生,一般是不会把乙肝病毒传染给其他人的。隔离对乙肝病人来说是完全不必要的，也是不公平的。这种对乙肝疾病的误解会大大影响乙肝病人的生活质量,而对健康人来说也没有任何意义。
其实乙肝患者只要生活规律，避免劳累，忌烟酒，注意饮食，并且在正规医院和有经验的医生处治疗和定期随访，仍然可以正常工作和生活。最重要的是一定要从乙肝致病的罪魁祸首即乙肝病毒入手,及时采用抑制病毒复制的正规的抗病毒治疗。（姬薇）