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走近乙肝,了解病情发展

更新时间:2003年07月16日00:00:00    作者:战胜乙肝网    文章来源:生命之旅
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  乙肝病情的发展有“肝炎一肝硬化一肝癌三部曲”之说,所以很多得了乙肝的患者,常常搞得寝食不安, 害怕自己说不定哪一天就发展成肝硬化甚至肝癌了,于是求医问药,四处奔波。乙肝的结局真的这么可怕吗?其实并非完全如此,绝大多数的乙肝患者可以长期稳定在“第一部曲”阶段,只有少数人走到“第二部曲”,极少数患者达到“第三部曲”。

  目前我国乙肝的分布状态很像一个“金字塔”,该“金 字塔”大致有六层结构:最底层人数最多。由慢性乙肝病毒携带者构成,大约有一亿数千万人左右。这些人没有明显的症状,感觉和正常人一模一样,肝功能检查正常,化验乙肝病毒指标可以是“大三阳”.也可以是“小三阳”,常在偶然查体(招工、上学、参军、办健康证等等)时被发现。 他们大多来源于家庭内感染或母婴传播。如果父母—方有乙肝,所生子女被传染的可能性很大,所以乙肝患者常常是一家几口同时染上;我国汉族乙肝病毒表面抗原阳性率达15 %左右,藏族高达26%,维吾尔族最低,约2%左右,总阳性率达10%左右。这么多的乙肝病毒携带者,严格说来不能算做乙肝病人,因为他们虽然携带病毒,但尚未发病。人体携带某种病毒是十分正常和常见的事情,不携带任何病毒和细菌的人是不存在的,在机体免疫功能正常的情况下,这些病毒或细菌一般是难以发病的。慢性乙肝病毒携带者不治疗会怎样?如果心态正常,心平气和,不乱用药,绝大多数(80%以上)可平安度过一生,只有少数向“金字塔”的上层发展,即向活动性肝炎、肝硬化、 肝癌方向转变。对于乙肝病毒携带者,我国权威的传染病防治方案规定:可正常工作和学习,但是要加强管理,定期复查肝功能、甲胎蛋白及B超等;同时,保持良好的心态、乐观豁达、休闲娱乐等对于病毒携带者的“长治久安”也非常重要。

  “金字塔”的第二层是慢性迁延性肝炎阶段(现称慢性轻度肝炎阶段),这一层人数大约为二千多万人,特点是身体有轻度不适(疲乏、肝区不适、食欲下降等等),化验肝功能轻度异常(转氨酶40~120单位/升,血清胆红素17.7~34微摩尔/升),乙肝病毒指标(表面抗原、e抗原和乙肝病毒DNA等)为阳性。这