我的弟弟前几天查出得了腹积水,并伴有咳嗽.主要症状有:头晕、咳嗽、四肢无力。请问:腹积水是怎么引起的?有没有传染性?是中医治疗还是西医治疗比较好?哪家医院治疗这种病比较好?急切想得到答案!谢谢!
你好:腹水的治疗
1. 如果腹水患者的肝功能损害与酒精性损伤有关,应戒酒。属证据分级Ⅱ-2级。
2. 肝硬化腹水患者的一线治疗包括限制钠的摄入(88mmol/d或2000mg/d)和利尿(口服螺内酯和呋噻米)。属证据分级Ⅰ级。
3. 除非血钠低于120~125mmol/L,限水并不是必须的。属证据分级Ⅲ级。
4. 对腹水张力很大的患者,可先进行治疗性腹腔穿刺术。随后限制钠的摄入和口服利尿药物。属证据分级Ⅱ-3级。
5. 对利尿剂敏感的患者应采用限制钠的摄入和口服利尿药物治疗,而不是系列穿刺放腹水治疗。属证据分级Ⅲ级。
6. 有腹水的肝硬化患者应考虑行肝移植治疗。属证据分级Ⅱ-3级。
四、顽固性腹水的治疗
顽固性腹水的定义:对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400mg/d,呋噻米160mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发;利尿治疗失败表现为:仅应用利尿剂出现体重很少或无降低,同时尿钠的排出6.0mmol/L。
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