我是肝硬化引起的脾大以达脐平门脉1.6有过三次上消化道出血。请问我这??案是否须把脾脏切除,切除后还会不会有出血的病发症。谢谢!!第一次问题补充:不好意思还想问问,手术后门静脉会不会下降?可否用微创手术?广东有做吗?
肝硬化,引脾大,是因为门静脉高压致脾血流过多造成。一般脾大,在不引起三系血象明显减少的情况下,是不手术的。但如果合并上消化道出血,门脉高压无法缓解的情况下,可以切脾的。建议支持治疗,静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量。肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗。口服降低门脉压力的药物:心得安及硝酸酯类。脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生等。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。